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为何要做唐氏筛查,结果该怎么看

来源:聊城市水城妇产医院 发布时间:2015-09-13 17:49 点击数: 次 字体:

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称,是产检必做项目之一,是一种通过抽取孕妇血清,对母血清中某些生化指标水平的检测,筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

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  为什么要做唐氏筛查
  唐氏筛查针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患唐氏综合症可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。唐氏综合症迄今医学上无法根治该疾病,所以,要控制唐氏综合征发生的措施主要在于预防或减少患儿的出生。但需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

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  检查人群
  按照母婴保健法的规定,有以下情况的准妈妈必须做唐氏筛查。
  1、怀孕年龄大于35岁的女性。
  2、在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇。。
  3、以前有过异常宝宝的分娩史,有反复原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。
  4、产前出血,在妊娠期间有过阴道出血的女性。
  5、在妊娠早期敷过药,但是又不知道这种药对胎儿到底有没有影响的怀孕女性。
  6、夫妇乙方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。
  7、有明确的家族遗传史,第1次怀孕时就应该做唐氏筛查。
  8、本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。
  9、生育过染色体异常胎儿的孕妇是高风险人群,因为其再生染色体异常儿的风险比正常孕妇高10倍。
  10、夫妇一方为染色体平衡异位者,其子代发生染色体畸变风险高。
  11、产前筛查确定的高风险人群。

  唐氏筛查什么时候做
  唐氏筛查的时间掌握也非常重要,通常我们所说的唐氏筛查是在孕中期进行的,而近年来也可以在孕早期进行。孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周,最佳时间为11~12周。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。

  医生建议孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。因为无论是提前或是错后,都会影响唐氏筛查结果的准确性。如果在筛查的过程当中,医院的报告确定是高危的情况,医生一般会建议做羊水穿刺。

  唐氏筛查需要空腹吗
  唐氏筛查不需要空腹。虽然唐氏筛查是通过抽血来完成,但是这个主要是检查胎儿有无畸形,与抽血做肝功能测试等项目不一样,所以,唐筛并没有空腹的要求。

  唐氏筛查结果怎么看
  唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数,指产前筛查中,孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度四个数据。

  1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM,高于2.5MOM则为高风险;
  2、绒毛膜促性腺激素越高,游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。

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